近日,國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《健康口腔行動方案(2019-2025年)》,提出在有咀嚼檳榔習慣的地區(qū),以長期咀嚼檳榔對口腔健康的危害為重點,針對性地開展宣傳教育和口腔健康檢查,促進牙周、口腔黏膜病變等疾病早診早治。專家表示,長期咀嚼檳榔有患口腔癌的風險。
國家食品藥品監(jiān)督管理總局在2017年公布致癌物清單時,已將檳榔果列入一級致癌物。北京大學口腔醫(yī)院口腔黏膜科教授、中華口腔醫(yī)學會副秘書長劉宏偉表示,我國南方一些省份的群眾有咀嚼檳榔的習慣,從而導致了口腔癌的發(fā)病率增高。前期檳榔堿先逐漸導致口腔黏膜纖維化,患者會有張口受限、舌活動受限、黏膜彈性喪失及潰爛等表現(xiàn),也有疼痛、影響進食等痛苦。這是口腔癌發(fā)生前的癌前病變。且檳榔成癮性強,時間久了可以轉(zhuǎn)化為口腔癌。
在國內(nèi)咀嚼檳榔盛行的地區(qū)如海南省、湖南省等地,絕大多數(shù)的口腔癌是由咀嚼檳榔導致的。2018年中華口腔醫(yī)學會和中國疾控中心曾調(diào)研湖南省群眾嚼檳榔和口腔癌的現(xiàn)狀,當時中南大學湘雅醫(yī)院口腔頜面外科病房內(nèi),50位住院患者有45人患口腔癌,其中44人有長期、大量咀嚼檳榔病史。
劉宏偉說,檳榔嚼物一般由檳榔果、老花藤和煅石灰組成,有的地區(qū)還在其中摻加一些烤煙和香料。其中的添加劑如石灰、丁香、煙葉和檳榔籽中含有一些致癌因子,口腔癌的發(fā)生與嚼檳榔的時間和檳榔在口腔內(nèi)滯留的時間呈正比。
方案也提出要加強口腔健康行為普及,通過加強健康教育,控制危險因素,要對長期咀嚼檳榔等高危行為進行干預,促進群眾養(yǎng)成健康的行為和生活方式。